清水さくら病院医療連携 - 清水さくら病院 https://sakuragaoka.jcho.go.jp 2025年3月開院 JR清水駅直通、当院は引き続き地域の皆様のご期待に応えるべく、邁進していきます。 Wed, 15 Apr 2026 06:33:57 +0000 ja hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.4.1 医療関係の皆様へ https://sakuragaoka.jcho.go.jp/medical-personnel/cooperation/%e5%8c%bb%e7%99%82%e9%96%a2%e4%bf%82%e3%81%ae%e7%9a%86%e6%a7%98%e3%81%b8/ Sat, 22 Feb 2014 02:53:28 +0000 https://sakuragaoka.jcho.go.jp/?p=48 地域医療連携室

当院は初診予約制ではありませんが、甲状腺科（特殊外来）の受診は、予約が必要です。

甲状腺科（特殊外来）【要予約】

  • 『診察予約申込書』に必要事項ご記入の上、診療情報提供書と共に地域医療連携室に FAX（054-340-8273）をしてください。
  • 受診予約票を返信します。
  • 来院時に紹介状をお持ちください。

診察予約申込書ダウンロード（PDF:148KB）

●緊急受診・入院要請の場合●

※ 緊急を要する場合には、地域医療連携室（電話 054-340-8303）
    または、各診療科受付窓口（病院代表電話 054-340-8301）までご連絡ください。

【検査のご依頼はこちら】

胃内視鏡検査のご依頼
  1. 『胃カメラ申込書』に必要事項ご記入の上、地域医療連携室にFAX（054-340-8273）をしてください。
  2. 予約票を返信します。
  3. 来院時に紹介状をお持ちください。

胃カメラ申込書（PDF:551 KB）

胃ろう（PEG）交換のご依頼
  1. 『胃ろう交換申込書』に必要事項ご記入の上、地域医療連携室にFAX（054-340-8273）をしてください。
  2. 胃ろう（PEG）交換予約票を返信します。
  3. 来院時に紹介状をお持ちください。

胃ろう交換申込書（PDF:486 KB）

MRI ・CT・ ECHO検査のご依頼
  1. 放射線科受付窓口（電話054-340-8250）までご連絡いただき、検査日時を決定します。
  2. 『MRI ・CT・ ECHO検査予約申込書』（ご連絡を頂ければ配布します）2枚複写に必要事項ご記入の上、1枚目を地域医療連携室（FAX054-340-8273）へ送信してください。 ※MRI検査の場合は、検査前確認書も一緒にお送りください。
  3. 来院時に紹介状をお持ちください。

【地域包括ケア病棟：入院申込書】

地域包括ケア病棟入院申込書 (PDF:160KB)

【しみず糖尿病ネットワーク診療申込書】（FAX）

しみず糖尿病ネットワーク診療申込書 (PDF:256 KB)

【糖尿病精密検査入院申込書】（FAX）

糖尿病精密検査入院申込書（PDF:91.3 KB）

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